肛裂怎么治疗

Question

我最近便秘很严重，肛门处疼痛难忍，医生说是肛裂，肛裂怎么治疗？

Answer 1

肛裂可通过温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，可促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛。建议排便后进行，配合提肛运动效果更佳。

2、局部用药

可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶等外用药缓解疼痛。药物需覆盖裂口及周围皮肤，使用前应清洁患处。

3、口服药物

乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、麻仁软胶囊等缓泻剂可软化大便。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

4、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可选择肛门内括约肌侧切术、肛裂切除术等术式。手术可能与创面感染、出血等并发症有关，通常表现为术后疼痛加剧、发热等症状。

保持每日饮水量2000毫升以上，增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。急性期避免辛辣刺激食物，便后建议使用湿厕纸清洁。