为什么睡觉会咳得厉害

Question

最近白天不怎么咳嗽，晚上咳嗽比较厉害，为什么睡觉会咳得厉害？

Answer 1

夜间咳嗽加重可能由体位改变、空气干燥、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通过调整睡姿、加湿空气、抑酸治疗、抗感染等方式缓解。

1、体位改变

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建议抬高床头15度，使用高枕头减少刺激，避免睡前2小时进食。

2、空气干燥

干燥空气诱发气道高反应性，卧室湿度建议维持在50%左右，可使用加湿器或放置水盆增加湿度。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，可能与食管括约肌松弛有关，表现为烧心伴晨起声嘶，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

4、呼吸道感染

夜间迷走神经兴奋加重气道炎症反应，可能与支原体感染或慢性支气管炎有关，常伴痰鸣音，需医生评估后使用阿奇霉素、氨溴索、孟鲁司特等药物。

保持卧室清洁通风，过敏体质者定期清洗床品，咳嗽持续超过2周或出现咯血需及时呼吸科就诊。