腺样体肥大是儿童常见疾病,属于淋巴组织增生性疾病,可能由反复感染、过敏反应、胃食管反流、遗传因素等引起,严重时可导致睡眠呼吸暂停或颌面发育异常。
上呼吸道感染或鼻窦炎反复发作刺激腺样体病理性增生,表现为鼻塞、夜间打鼾,可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解,急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
过敏性鼻炎或花粉症持续刺激导致免疫应答过度,伴随流清涕、揉鼻动作,需规避过敏原并使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠咀嚼片控制症状。
胃酸反流至鼻咽部引发慢性炎症,常见于平躺喂奶的婴幼儿,建议家长抬高床头并少量多餐喂养,必要时使用奥美拉唑颗粒或铝碳酸镁混悬液。
家族性免疫调节异常可能增加患病概率,此类患儿往往伴随扁桃体同步肥大,需家长定期监测睡眠血氧饱和度,中重度阻塞需考虑腺样体切除术。
患儿日常应避免接触二手烟,保持室内湿度,出现持续张口呼吸或生长发育迟缓时需及时至耳鼻喉科评估手术指征。