肝癌CT片子的解读肝脏占位性病变、血管侵犯、淋巴结转移、远处转移等关键影像学特征。影像学评估需结合增强扫描各期表现,由放射科或肝胆外科医生综合判断。
动脉期明显强化而门脉期快速廓清是典型表现,病灶多呈低密度影,边界不清提示浸润性生长,需测量最大径线评估分期。
门静脉或肝静脉癌栓表现为血管充盈缺损,增强后可见肿瘤染色,血管壁受侵时显示毛糙不规则,这是手术禁忌的重要依据。
肝门区或腹膜后淋巴结短径超过10毫米需警惕,环形强化或融合成团提示转移可能,需结合PET-CT进一步确认。
常见肺转移呈多发结节,肾上腺转移表现为软组织肿块,骨转移可见溶骨性破坏,增强扫描有助于发现微小转移灶。
建议携带完整影像资料就诊,医生将结合甲胎蛋白等肿瘤标志物综合评估,必要时进行多学科会诊制定治疗方案。