女性压力性尿失禁可能由妊娠分娩损伤、盆底肌松弛、雌激素水平下降、慢性咳嗽或肥胖等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法或悬吊手术等方式治疗。
多次阴道分娩可能导致盆底支持结构损伤,表现为咳嗽大笑时漏尿。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,每日重复进行收缩训练。
年龄增长或长期腹压增高会导致盆底肌张力减退。生物反馈治疗可帮助恢复肌力,必要时可使用度洛西汀、米多君或雌激素软膏等药物。
绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩。局部应用雌三醇乳膏可改善症状,配合阴道锥训练效果更佳。
长期便秘、慢性支气管炎等疾病持续增加腹压。需控制原发病,重度患者可考虑无张力尿道中段悬吊术等手术治疗。
建议避免提重物及剧烈运动,控制体重在正常范围,每日饮水控制在1500-2000毫升并均匀分配摄入时间。