为什么结肠癌要术后随访复查

Question

我是上个月做的结肠癌要术，现在医生还是让我去复查，为什么结肠癌要术后随访复查？

Answer 1

结肠癌术后随访复查可及时发现复发转移，主要作用包括监测肿瘤复发、评估治疗效果、调整后续方案、改善长期生存。

1、监测复发

结肠癌术后复发概率较高，定期复查可通过肿瘤标志物检测、影像学检查等手段早期发现局部复发或远处转移。

2、评估疗效

术后辅助治疗效果存在个体差异，随访能评估化疗/靶向治疗有效性，表现为癌胚抗原水平变化或影像学病灶缩小。

3、调整方案

根据复查结果可及时更换二线药物，如从卡培他滨调整为奥沙利铂联合方案，或增加贝伐珠单抗等靶向治疗。

4、改善预后

早期干预复发灶能显著延长生存期，肝转移灶切除后5年生存率可达40%，肺转移灶切除后中位生存期超30个月。

建议术后2年内每3个月复查癌胚抗原和腹部CT，2-5年每半年检查，5年后每年随访，同时保持高纤维饮食和适度运动。