胶质瘤如何分级

Question

最近身体虚弱，偶尔神志不清，去医院检查是胶质瘤，胶质瘤如何分级呢？

Answer 1

胶质瘤通常分为Ⅰ级（低级别良性）、Ⅱ级（低级别潜在恶性）、Ⅲ级（高级别恶性）、Ⅳ级（高级别高度恶性，如胶质母细胞瘤）。分级依据肿瘤细胞分化程度、增殖活性及侵袭性等病理特征。

1、Ⅰ级特征：

肿瘤细胞分化良好，生长缓慢，边界清晰，常见于儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤，手术全切后预后较好。

2、Ⅱ级特征：

细胞轻度异型性，有潜在恶性倾向，如弥漫性星形细胞瘤，术后需密切随访，部分可能进展为高级别。

3、Ⅲ级特征：

细胞异型性明显，核分裂活跃，如间变性星形细胞瘤，需手术联合放化疗，复发概率较高。

4、Ⅳ级特征：

细胞高度未分化，坏死和血管增生显著，如胶质母细胞瘤，进展迅速，治疗以综合治疗为主，预后较差。

确诊需结合影像学与病理活检，患者应遵医嘱定期复查，保持均衡饮食与适度运动以辅助治疗耐受性。