严重的胆汁反流性胃炎可通过药物治疗、手术治疗、饮食调整、生活方式干预等方式治疗。胆汁反流性胃炎通常由幽门功能失调、胃部手术史、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、胃黏膜保护剂如硫糖铝可减少胆汁刺激。药物治疗需结合胃酸抑制和黏膜修复。
对药物治疗无效者可考虑Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术。手术重建消化道结构可有效阻止胆汁反流。
避免高脂、辛辣、酸性食物,少量多餐,餐后保持直立位。饮食管理有助于减轻胃部负担和胆汁刺激。
控制体重、戒烟限酒、避免紧身衣物、抬高床头睡眠。生活习惯改善能降低腹压和反流概率。
定期胃镜复查监测病情变化,避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物,保持规律作息和情绪稳定。