腰椎爆裂性骨折内固定是怎么回事

Question

不慎从梯子摔落，当天疼痛难忍，检查是腰椎爆裂性骨折，腰椎爆裂性骨折内固定是怎么回事？

Answer 1

腰椎爆裂性骨折内固定可能由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起，可通过手术复位、椎弓根螺钉固定、植骨融合、康复训练等方式治疗。

1、高处坠落：

高处坠落时垂直暴力传导至腰椎，导致椎体爆裂性骨折。需立即制动并送医，通过影像学检查评估骨折程度，通常需手术复位内固定。

2、交通事故：

车祸中轴向压缩与屈曲暴力共同作用，易造成腰椎椎体粉碎并压迫神经。急诊处理包括脱水剂减轻水肿，后期多采用后路椎弓根螺钉系统固定。

3、骨质疏松：

骨密度降低导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发爆裂骨折。术前需评估骨质量，术中可能需骨水泥强化螺钉固定，术后配合抗骨质疏松治疗。

4、肿瘤转移：

转移瘤破坏椎体结构后易发生病理性骨折。需先处理原发肿瘤，内固定手术常结合椎体成形术，术后根据肿瘤类型进行放化疗。

术后需佩戴支具保护，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免弯腰负重，定期复查评估骨折愈合及内固定稳定性。