慢阻肺和肺心病有什么关系

Question

我得肺心病已经有很长时间了，这两天总是咳嗽，慢阻肺和肺心病有什么关系？

Answer 1

慢阻肺与肺心病存在直接因果关系，慢性阻塞性肺疾病是肺源性心脏病最常见的病因，两者关系主要表现为慢性气道炎症→肺动脉高压→右心功能衰竭的病理进程。

1、气道阻塞

慢阻肺患者长期气道炎症导致肺通气功能障碍，肺泡内二氧化碳潴留和缺氧，引发肺血管收缩。

2、肺动脉高压

持续缺氧刺激肺血管重构，肺动脉压力持续升高超过20mmHg，增加右心室后负荷。

3、右心肥大

右心室长期代偿性肥厚扩张，最终导致右心收缩功能下降，出现颈静脉怒张、肝淤血等表现。

4、心力衰竭

失代偿期出现体循环淤血、下肢水肿等症状，需通过氧疗、利尿剂、强心药等综合治疗。

确诊慢阻肺患者应定期监测心肺功能，避免呼吸道感染诱发急性加重，保持低盐高蛋白饮食有助于改善预后。