如何诊断网球肘

Question

最近我一直出现手肘疼痛，尤其是在提东西的时候，如何诊断网球肘？

Answer 1

网球肘可通过体格检查、影像学检查、病史询问、特殊试验等方式诊断。诊断时需结合患者症状表现与检查结果综合判断。

1、体格检查

医生会触诊肱骨外上髁部位是否有压痛，检查前臂伸肌群肌力及活动范围，观察局部有无肿胀或畸形。

2、影像学检查

X线检查可排除骨折或关节炎，超声或磁共振成像能显示肌腱变性程度，有助于判断病情严重程度。

3、病史询问

重点了解职业特点、运动习惯及疼痛诱因，典型表现为握拳、拧毛巾等动作时肘关节外侧疼痛加重。

4、特殊试验

进行Cozen试验或Mill试验时诱发疼痛为阳性表现，Thomsen征阳性可帮助确诊伸肌总腱损伤。

确诊后应避免引起疼痛的动作，急性期可冰敷缓解症状，恢复期可进行渐进式康复训练改善功能。