半月板损伤急性期热敷可能加重肿胀,慢性期热敷有助于缓解疼痛。热敷效果与损伤阶段、炎症程度、个体差异、康复措施等因素有关。
损伤48小时内局部毛细血管破裂,热敷会导致血管扩张加重出血肿胀。此时应冰敷并制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏。
两周后转为慢性炎症阶段,热敷能促进血液循环缓解僵硬。需配合关节保护,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液。
Ⅰ-Ⅱ度损伤热敷效果较好,Ⅲ度撕裂需关节镜手术修复。热敷对半月板退行性变引起的疼痛缓解效果优于外伤性损伤。
热敷温度应保持在40-45℃避免烫伤,单次不超过20分钟。可配合微波理疗或超声波治疗,禁忌在皮肤感觉异常区域使用。
康复期建议佩戴护膝减少负重,避免爬楼梯及深蹲动作,适度进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。