脊柱侧弯围手术期护理主要包括术前评估与准备、术中体位管理、术后疼痛控制、康复训练四个关键环节,需由多学科团队协作完成。
全面评估心肺功能及神经状态,完善脊柱X线及三维重建检查,指导患者进行呼吸功能训练和体位适应练习。
术中采用特制支架固定体位,避免神经血管受压,术后保持脊柱轴线稳定,定时协助轴向翻身预防压疮。
采用多模式镇痛方案,包括患者自控镇痛泵、非甾体抗炎药和阿片类药物阶梯式联合应用。
术后早期开始床上踝泵运动,逐步过渡到支具保护下站立训练,三个月内避免脊柱旋转和负重活动。
围手术期需加强营养支持,每日保证优质蛋白摄入,配合呼吸训练器进行肺功能锻炼,定期复查脊柱稳定性。