惊厥是怎么回事

Question

已经有过两次了，在发烧达到40度的时候孩子就出现惊厥，惊厥是怎么回事？

Answer 1

惊厥可能由高热、电解质紊乱、癫痫发作、脑部病变等原因引起，可通过物理降温、药物控制、病因治疗等方式缓解。

1. 高热

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温超过39℃易诱发热性惊厥。建议家长立即解开衣物散热，用温水擦拭腋窝腹股沟，同时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等药物。

2. 电解质紊乱

严重腹泻呕吐导致低钠低钙血症时，可能引发肌肉痉挛抽搐。需及时静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液，口服补液盐Ⅲ调节水电解质平衡。

3. 癫痫发作

可能与脑神经元异常放电有关，表现为意识丧失伴四肢强直阵挛。需长期服用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制发作。

4. 脑部病变

脑炎、脑肿瘤等器质性病变可能导致惊厥持续状态，常伴随头痛呕吐。需通过头颅CT或MRI明确诊断，必要时进行脱水降颅压或手术治疗。

惊厥发作时应保持呼吸道通畅，记录发作时长和表现，避免强行按压肢体，所有患者均需尽早就医排查病因。