颈源性头痛如何治疗

Question

几年前的时候就出现过一些头痛，当时没有注意，后来去医院看是颈源性头痛，该如何治疗？

Answer 1

颈源性头痛可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式治疗。颈源性头痛通常由颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、颈椎小关节紊乱、椎动脉受压等原因引起。

1、物理治疗

颈椎牵引可减轻椎间盘压力，热敷和超声波治疗能缓解肌肉痉挛。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解症状。可能与颈椎间盘突出、颈肌筋膜炎有关，常表现为枕部放射痛、颈部活动受限。

3、神经阻滞治疗

在影像引导下对枕大神经、颈神经后支进行阻滞，适用于顽固性疼痛。可能与寰枢关节半脱位、椎动脉型颈椎病相关，伴随眩晕、视物模糊等症状。

4、手术治疗

颈椎间盘置换术或椎间融合术适用于严重神经压迫病例。需严格评估手术指征，术后配合康复训练恢复颈部功能。

保持规律颈椎操锻炼，避免睡高枕，工作间歇做颈部拉伸，疼痛急性期可短期佩戴颈托限制活动。