怀孕甲状腺素高怎么回事

Question

现在我怀孕了，我的脖子出现了粗大，原来是甲状腺激素高，怀孕甲状腺素高怎么回事？

Answer 1

怀孕期间甲状腺素升高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起，可通过药物控制、定期监测、饮食调整、专科随访等方式干预。

1、妊娠期甲亢

妊娠期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺导致暂时性甲亢，表现为心悸、多汗、体重下降，需监测游离甲状腺素水平，可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物。

2、桥本甲状腺炎

自身免疫攻击甲状腺引起激素释放增多，常伴甲状腺肿大和抗体阳性，需检测TPOAb抗体，建议使用左甲状腺素钠、硒酵母片、泼尼松等药物控制炎症反应。

3、甲状腺结节

结节自主分泌过量甲状腺激素导致，超声检查可明确性质，伴随颈部肿块和吞咽不适，需手术切除或使用放射性碘治疗，术前可用普萘洛尔缓解症状。

4、垂体TSH瘤

垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素刺激甲状腺，表现为头痛和视野缺损，需MRI确诊，治疗采用经蝶窦手术切除或奥曲肽等生长抑素类似物控制。

孕妇应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每月复查甲状腺功能，出现手抖、心慌等症状时及时就诊内分泌科。