中央性前置胎盘一定会大出血吗

Question

最近我的阴道里经常出现流血的情况，我现在已经怀孕了，去医院看一下医生，医生说是中央性前置胎盘，中央性前置胎位一定会大出血吗？

Answer 1

中央性前置胎盘并非一定会大出血，但属于高危妊娠并发症，出血风险显著增加。主要影响因素有胎盘附着位置、子宫收缩情况、胎盘植入程度及产前检查频率。

1. 胎盘位置

完全覆盖宫颈内口的中央性前置胎盘出血概率较高，部分覆盖者出血风险相对降低。孕期需严格卧床休息，避免剧烈活动。

2. 子宫收缩

妊娠晚期子宫下段拉伸可能引发胎盘剥离出血。出现宫缩时需立即就医，必要时使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班等。

3. 胎盘植入

合并胎盘植入时出血风险急剧上升，可能需介入栓塞或子宫切除术。磁共振检查可辅助评估植入深度。

4. 产检管理

规范产检能早期发现出血征兆，择期剖宫产可降低紧急大出血概率。建议妊娠32周后提前住院观察。

确诊中央性前置胎盘孕妇应避免性生活及负重活动，备足血源并提前确定有抢救条件的医院分娩，出现阴道流血立即平卧送医。