哮喘持续状态治疗

Question

我患哮喘已经有一段时间了，最近出现了持续发作的情况，哮喘持续状态治疗方法是什么？

Answer 1

哮喘持续状态可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气等方式治疗。哮喘持续状态通常由感染、过敏原暴露、药物中断、气道高反应性等原因引起。

1、氧疗

低流量吸氧可纠正低氧血症，氧饱和度需维持在90%以上。采用鼻导管或面罩给氧，必要时需进行动脉血气监测。

2、支气管扩张剂

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解支气管痉挛，抗胆碱能药物如异丙托溴铵可减少气道分泌物。雾化吸入给药起效更快。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙等全身用糖皮质激素可减轻气道炎症，通常需要连续使用3-5天。吸入型糖皮质激素如布地奈德可用于维持治疗。

4、机械通气

对于严重呼吸衰竭患者需进行无创或有创机械通气。机械通气可改善通气功能，降低呼吸肌疲劳，需密切监测血气指标。

哮喘持续状态患者应避免接触已知过敏原，规范使用控制药物，定期复查肺功能，出现气促加重应及时就医。