结肠息肉和息肉病有什么区别

Question

最近肚子胀的厉害，怀疑是结肠息肉或者是息肉病，结肠息肉和息肉病有什么区别？

Answer 1

结肠息肉和息肉病的区别主要在于病变范围、遗传特征、癌变风险及临床表现。结肠息肉多为单发或少量局部增生，息肉病则呈现全结肠密集分布且常伴家族遗传性。

1、病变范围

结肠息肉通常孤立存在于肠段局部，数量少于10个；息肉病表现为全结肠数百枚息肉弥漫生长，部分类型可累及胃和小肠。

2、遗传特征

散发性结肠息肉多无明确遗传因素；家族性腺瘤性息肉病等属于常染色体显性遗传，存在APC基因突变等明确致病基因。

3、癌变风险

普通腺瘤性息肉癌变需5-10年，癌变概率约5%；未经治疗的息肉病患者40岁前癌变概率接近100%。

4、临床表现

结肠息肉多数无症状，偶见便血；息肉病早期即出现腹泻、黏液血便、贫血及消瘦等全身症状。

建议结肠息肉患者定期肠镜随访，息肉病患者需基因检测并考虑预防性结肠切除术，日常需注意高纤维饮食并避免辛辣刺激食物。