内耳眩晕一般7-14天恢复,实际时间受到病因类型、治疗方式、个体差异、基础疾病等多种因素的影响。
良性阵发性位置性眩晕通常2周内自愈,梅尼埃病急性发作需1-2周控制症状,前庭神经元炎可能持续数周,突发性耳聋伴眩晕需更长时间康复。
手法复位治疗BPPV可立即见效,糖皮质激素治疗前庭神经炎需5-7天起效,倍他司汀改善微循环需持续用药2-4周,严重病例需手术解除膜迷路积水。
年轻患者恢复较快,老年人前庭代偿能力较差,合并焦虑抑郁者病程延长,规律前庭康复训练者可缩短病程约30%。
高血压患者需先控制血压,糖尿病患者微循环改善较慢,颈椎病加重者需同步治疗,自身免疫性疾病患者易反复发作。
发作期建议低盐饮食限制水分摄入,避免咖啡因和酒精刺激,保持环境安静减少头部运动,症状持续超过2周需复查听力与前庭功能。