中耳炎穿孔自愈机会较大,多数情况下鼓膜小穿孔可自行愈合。自愈概率主要与穿孔大小、感染控制、是否继发胆脂瘤、患者年龄等因素有关。
直径小于3毫米的穿孔自愈率较高,大范围穿孔需手术干预。急性中耳炎导致的穿孔比慢性穿孔更易愈合。
规范使用抗生素控制感染可提升自愈概率。常见用药包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星滴耳液。
合并胆脂瘤时自愈可能性极低,需手术清除病变。胆脂瘤可能导致听力下降、耳漏等症状。
儿童鼓膜再生能力强于成人,自愈率更高。但婴幼儿需警惕反复感染导致穿孔迁延不愈。
避免耳道进水,保持干燥环境有助于穿孔愈合,若3个月未愈合或出现听力明显下降建议耳鼻喉科就诊。