胎膜早破不一定是早产。胎膜早破可能与感染、胎位异常、宫颈机能不全、多胎妊娠等因素有关,需结合孕周和临床评估判断是否引发早产。
生殖道感染可能导致胎膜早破,常见病原体包括B族链球菌或细菌性阴道病,可能伴随发热或阴道分泌物异常。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿莫西林、头孢曲松或克林霉素。
臀位或横位等胎位异常会增加胎膜早破风险,可能伴随宫缩不规则。需通过超声评估胎儿体位,必要时采取外倒转术或提前终止妊娠。
宫颈结构异常易导致未足月胎膜早破,可能无痛性宫口扩张。孕中期可进行宫颈环扎术,配合黄体酮制剂如地屈孕酮延缓分娩。
双胎及以上妊娠子宫过度扩张易引发胎膜早破,可能合并羊水过多。需加强产前监测,必要时使用宫缩抑制剂如硝苯地平延长孕周。
孕晚期出现阴道流液应立即平卧并就医,避免剧烈活动,医生将根据孕周、胎儿状况和感染指标决定保胎或终止妊娠方案。