骨髓纤维化如何治疗

Question

我最近一直贫血，到医院检查是骨髓纤维化，骨髓纤维化如何治疗？

Answer 1

骨髓纤维化可通过药物治疗、造血干细胞移植、对症支持治疗、生活习惯调整等方式干预。该病通常由基因突变、慢性炎症刺激、骨髓微环境异常、放射性损伤等原因引起。

1、药物治疗

芦可替尼可抑制异常造血干细胞增殖，干扰素α能调节免疫系统功能，沙利度胺具有抗血管生成作用。药物治疗可能与JAK2基因突变、慢性感染等因素有关，通常表现为脾脏肿大、贫血等症状。

2、造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植适用于年轻高危患者，自体移植可作为过渡治疗。移植治疗可能与TP53基因缺失、既往放化疗史有关，常伴随严重感染、移植物抗宿主病等症状。

3、对症支持治疗

输血改善贫血，脾区放疗缓解巨脾压迫，雄激素刺激造血。支持治疗可能与骨髓衰竭程度、并发症进展有关，多出现乏力、骨痛等症状。

4、生活习惯调整

避免剧烈运动预防脾破裂，高蛋白饮食纠正营养不良，接种疫苗预防感染。日常护理需注意控制体重增长，定期监测血常规变化。

患者应保持适度活动量，选择易消化高热量饮食，避免生冷食物，每三个月复查骨髓穿刺及基因检测。