鼻窦炎的症状及表现

Question

经常流脓鼻，鼻子不通气，晚上睡觉经常用嘴呼吸，流脓鼻时还咳嗽，在网上查了一下考虑为鼻窦炎，鼻窦炎的症状和表现是什么？

Answer 1

鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎早期常见症状，多因鼻黏膜充血肿胀导致，可能伴随鼻腔分泌物增多。患者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，或减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状。

2、流脓涕

进展期常见黄绿色脓性鼻涕，可能倒流至咽部引发咳嗽。可能与细菌感染有关，表现为鼻涕黏稠有异味。医生可能开具抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛，或黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸。

3、头痛

头痛多位于前额或面部，弯腰时加重，与窦腔压力变化有关。急性鼻窦炎可能出现发热，慢性鼻窦炎可能伴随面部压迫感。治疗需针对病因，可能使用解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚。

4、嗅觉减退

终末期可能出现持续性嗅觉障碍，因炎症长期阻塞嗅区所致。可能伴随鼻息肉形成，需通过鼻内镜手术解除阻塞。糖皮质激素如泼尼松可能用于减轻炎症。

鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，避免辛辣刺激食物，症状持续或加重时需及时耳鼻喉科就诊。