鼻息肉为什么容易复发

Question

鼻息肉做了手术，可是最近感觉又复发了，鼻息肉为什么容易复发？

Answer 1

鼻息肉复发可能与炎症持续刺激、过敏反应、解剖结构异常、遗传易感性等因素有关，可通过药物控制、手术切除、环境管理、免疫调节等方式干预。

1. 炎症刺激

慢性鼻窦炎或真菌感染导致黏膜长期充血水肿，局部释放白三烯等炎性介质。需规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松，配合生理盐水冲洗。

2. 过敏反应

过敏性鼻炎患者接触尘螨花粉后，IgE介导的肥大细胞脱颗粒加重组织增生。建议家长避免孩子接触过敏原，必要时口服氯雷他定或孟鲁司特钠。

3. 结构异常

中鼻道狭窄或钩突畸形阻碍通气引流，形成微环境恶性循环。需通过鼻内镜手术矫正解剖异常，术后定期复查清理术腔。

4. 基因因素

囊性纤维化或阿司匹林不耐受体质患者更易复发。这类患者需检测CFTR基因突变，避免使用非甾体抗炎药，改用白三烯受体拮抗剂如扎鲁司特。

保持室内湿度适宜，加强维生素D和欧米伽3脂肪酸摄入，术后坚持随访至少1年可降低复发概率。