化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的细菌感染性疾病,常见类型有急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎和儿童鼻窦炎,通常表现为鼻塞、脓涕和头痛。
多由感冒继发细菌感染引起,症状持续4周内,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或左氧氟沙星治疗,伴发热和面部压痛。
病程超过12周,可能与鼻腔结构异常或免疫缺陷有关,表现为持续脓涕和嗅觉减退,需布地奈德鼻喷雾剂联合克拉霉素治疗。
常见于糖尿病患者,曲霉菌感染为主,CT显示鼻窦内真菌团块,需手术清创配合两性霉素B冲洗治疗。
与腺样体肥大密切相关,家长需注意患儿夜间打鼾和反复中耳炎,建议使用生理盐水冲洗鼻腔,严重时需阿奇霉素口服。
保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,症状持续超过10天或出现视力改变需立即耳鼻喉科就诊。