鼻咽癌放疗期间常见并发症主要有口腔黏膜炎、放射性皮炎、口干症、听力下降等,严重时可能出现骨髓抑制或放射性脑病。
放射线损伤口腔黏膜导致溃疡疼痛,可能与唾液减少、局部感染有关,表现为进食困难。可使用康复新液含漱、重组人表皮生长因子喷剂,疼痛剧烈时短期应用利多卡因凝胶。
颈部皮肤受辐射后出现红肿脱屑,严重时溃烂渗液。需保持皮肤清洁干燥,避免摩擦,使用医用射线防护喷剂,溃烂面可外用磺胺嘧啶银乳膏。
唾液腺受辐射后分泌减少,导致口腔灼痛、龋齿风险增加。建议随身携带饮水,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,必要时使用人工唾液替代剂。
中耳及听神经受辐射影响可能导致耳鸣、听力减退。需定期进行纯音测听检查,必要时佩戴助听器,严重者可考虑鼓室注射地塞米松。
放疗期间需每日监测体温,保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,出现发热或严重黏膜损伤时应及时就医处理。