鼻咽癌引起的耳闷与普通耳闷在持续时间、伴随症状、诱发因素和治疗反应上存在明显差异,主要区别有单侧持续性耳闷、伴随鼻塞或血涕、颈部淋巴结肿大、普通治疗无效等特征。
普通耳闷多由感冒或中耳炎引起,通常1-2周缓解;鼻咽癌耳闷呈持续性且逐渐加重,超过1个月无改善。
普通耳闷可能伴随耳鸣或听力下降;鼻咽癌耳闷常合并回吸性血涕、单侧鼻塞、偏头痛等症状。
普通耳闷与气压变化或感染相关;鼻咽癌耳闷与肿瘤压迫咽鼓管有关,可能触及颈部无痛性肿块。
普通耳闷通过抗炎或咽鼓管吹张可缓解;鼻咽癌耳闷对常规治疗无效,需放疗或化疗才能改善。
出现不明原因单侧耳闷超过1个月,尤其伴随血涕或颈部肿块时,建议尽早就诊耳鼻喉科完善鼻咽镜和影像学检查。