原发性血小板减少性紫癜多数可以控制或临床治愈,治疗方式主要有糖皮质激素治疗、免疫球蛋白冲击、血小板输注、脾切除手术。
泼尼松等药物可抑制免疫系统异常破坏血小板,适用于轻中度患者,可能伴随体重增加、骨质疏松等副作用。
静脉注射丙种球蛋白能快速提升血小板破坏,用于急性出血或术前准备,可能出现头痛、发热等输液反应。
严重出血时需紧急输注血小板,但效果短暂,反复输注可能产生抗体,需配合其他治疗手段。
药物无效的慢性患者可考虑切除脾脏消除血小板破坏场所,术后需预防感染和血栓形成。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,急性期需卧床休息,慢性期可配合中医调理增强疗效。