什么是癫痫的持续状态

Question

老公一直患有癫痫，最近总是出现连续性的抽搐，医生说是癫痫的持续状态，什么是癫痫的持续状态？

Answer 1

癫痫持续状态是一种严重的神经系统急症，指癫痫发作持续时间超过5分钟或两次发作间意识未完全恢复，主要类型包括全面性强直-阵挛发作持续状态、局灶性发作持续状态、非惊厥性持续状态和难治性癫痫持续状态。

1、全面性发作

表现为全身肌肉强直和阵挛交替，常伴意识丧失，可能与脑外伤、脑血管病变有关，需紧急静脉注射地西泮、苯巴比妥或丙戊酸钠控制发作。

2、局灶性发作

局限于单侧肢体的抽搐或感觉异常，可能由脑肿瘤、皮质发育不良引起，需使用左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物，必要时手术切除病灶。

3、非惊厥性持续

表现为意识模糊或行为异常而无明显肢体抽搐，常见于代谢紊乱或药物中毒，需纠正电解质紊乱并给予劳拉西泮等苯二氮卓类药物。

4、难治性类型

对一线药物无反应的持续发作，需气管插管后使用咪达唑仑或丙泊酚持续静脉泵入，同时进行脑电图监测和病因筛查。

癫痫持续状态患者应立即送医，发作时保持呼吸道通畅避免窒息，长期需规律服药并监测血药浓度，避免熬夜、饮酒等诱发因素。