胃癌姑息性手术是一种针对晚期胃癌患者的治疗方式,主要用于缓解症状、改善生活质量,而非根治疾病。姑息性手术通常包括胃空肠吻合术、胃造瘘术等,适用于肿瘤无法完全切除或患者无法耐受根治手术的情况。
当肿瘤导致胃出口梗阻时,姑息性手术可通过胃空肠吻合术绕过梗阻部位,恢复食物通过。患者可能出现呕吐、腹胀等症状,手术可显著改善进食能力。
对于肿瘤引起的消化道出血,姑息性手术可通过局部切除或血管结扎止血。患者常见呕血、黑便等症状,术后需配合抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑等治疗。
肿瘤侵犯神经或周围组织时,姑息手术可通过神经阻断或减瘤术缓解疼痛。患者通常需要联合使用镇痛药物如吗啡、曲马多等控制症状。
通过胃造瘘术或空肠造瘘术建立肠内营养通路,解决因肿瘤导致的进食困难。术后可配合肠内营养制剂如短肽型、整蛋白型等维持营养。
胃癌姑息性手术后需定期随访,根据病情调整镇痛和营养支持方案,同时保持清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。