胃癌的药物治疗

Question

我近一个星期经常胃部疼痛，医生说是胃癌，胃癌的药物治疗有哪些？

Answer 1

胃癌的药物治疗主要包括细胞毒类药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂和激素类药物，常用药物有奥沙利铂、曲妥珠单抗、帕博利珠单抗和甲地孕酮。

1、细胞毒类药物：

奥沙利铂属于铂类化疗药，通过破坏癌细胞DNA结构发挥作用，适用于进展期胃癌，常见不良反应包括周围神经毒性和骨髓抑制。

2、靶向药物：

曲妥珠单抗是针对HER2阳性胃癌的靶向治疗药物，能特异性阻断HER2受体信号传导，使用前需进行HER2检测确认适应症。

3、免疫检查点抑制剂：

帕博利珠单抗通过阻断PD-1/PD-L1通路激活T细胞抗肿瘤免疫，适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定的晚期胃癌患者。

4、激素类药物：

甲地孕酮用于缓解胃癌恶病质症状，可改善食欲和增加体重，但需注意血栓形成风险，禁用于高凝状态患者。

胃癌药物治疗需严格遵循医嘱，定期评估疗效和不良反应，配合营养支持可改善治疗耐受性，出现严重副作用应及时就医调整方案。