顽固性癫痫的手术指征

Question

我要做顽固性癫痫手术了，做这个手术有什么指征？

Answer 1

顽固性癫痫的手术指征主要有药物难治性癫痫、明确致痫灶定位、病灶可切除且不损伤重要功能区、患者及家属充分知情同意。

1、药物难治性

规范使用两种及以上抗癫痫药物仍无法控制发作，持续发作可能影响认知功能或生命安全。

2、致痫灶明确

通过视频脑电图、磁共振、PET-CT等检查明确单侧局限性病灶，且与临床表现相符。

3、可切除性

致痫灶位于非语言、运动等关键脑区，手术切除不会导致严重神经功能缺损。

4、知情同意

患者及家属需了解手术风险与获益，对术后可能存在的并发症有合理预期。

术前需由神经内科、神经外科、影像科等多学科团队评估，术后仍需长期服用抗癫痫药物并定期随访。