肺气肿与肺大泡的主要区别在于病理特征和临床表现,肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩张,肺大泡则是局部肺泡破裂融合形成的含气囊腔。
肺气肿表现为全肺小叶或腺泡均匀性扩张伴肺泡壁破坏,肺大泡为局限性薄壁空腔,直径超过1厘米且与正常肺组织无气体交换。
肺气肿多与慢性阻塞性肺病相关,长期炎症导致蛋白酶-抗蛋白酶失衡;肺大泡常继发于感染、创伤或先天性肺泡发育异常。
肺气肿以进行性呼吸困难为主伴桶状胸;肺大泡可能无症状,但巨型肺大泡可压迫正常肺组织引发突发气胸。
肺气肿CT显示弥漫性低密度区伴血管稀疏;肺大泡呈边界清晰的薄壁囊腔,周围肺组织相对正常。
建议定期进行肺功能检查和低剂量CT监测,避免吸烟及呼吸道感染,急性气胸发作需立即就医。