胃癌根治性手术是治疗胃癌的主要方法,主要包括远端胃切除术、全胃切除术、近端胃切除术、联合脏器切除术等术式。
1、远端胃切除术
适用于胃窦部或胃体下部癌,切除范围包括远端三分之二胃及周围淋巴结,保留部分胃底和贲门。
2、全胃切除术
适用于胃体上部或弥漫型胃癌,需完整切除胃部并重建消化道,常采用食管空肠吻合术。
3、近端胃切除术
适用于贲门癌或胃底癌,切除近端胃及食管下端,需行食管空肠或食管胃吻合术。
4、联合脏器切除术
针对局部晚期胃癌侵犯邻近器官时,需联合切除部分胰腺、脾脏、结肠等受累脏器。
术后需注意营养支持,选择易消化食物少食多餐,定期复查监测病情变化,遵医嘱进行辅助治疗。