难治性癫痫持续状态的首选药物是什么

Question

癫痫患病多年，难治性癫痫持续状态的首选药物是什么？

Answer 1

癫痫持续状态时，应保持呼吸道畅通，20%甘露醇可用于氧气，液体替代和颅内压，应注意纠正电解质、酸碱紊乱，防止自身损伤。药物的控制是可以选择的，首选稳定注射液为静脉10~20mg，必要时可重复，注意呼吸抑制，苯妥英钠0.2~0.5mg，缓慢静注，加入0.5g戊巴比妥钠，50%葡萄糖加入40mg葡萄糖中，缓慢静注。若出现停止呼吸应停止用药。

Answer 2

难治性癫痫状态对患者非常有害，目前认为癫痫发作持续时间超过30min或累积时间超过30min，可导致脑内持续缺氧、缺血或心脏超载，导致心脏骤停，严重危及患者生命。因此遇到这种病人，需要及时进行最有效的干预，控制发作症状。目前临床主要采用安定、鲁米纳钠两种药物进行对照。