难治性癫痫的治疗方法有哪些

Question

前段时间被诊断为癫痫，一直有在吃药，还是控制不住，又去医院看了下，医生说是难治性癫痫病，难治性癫痫的治疗方法有哪些？

Answer 1

难治性癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗等方式干预。难治性癫痫通常由基因突变、结构性脑损伤、代谢异常、药物抵抗性等原因引起。

1、药物治疗

调整抗癫痫药物组合可能改善症状，常用药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等，需在医生指导下尝试不同药物方案。

2、手术治疗

对于明确致痫灶的患者，可采用前颞叶切除术、胼胝体切开术等手术方式，手术前需进行详细的术前评估。

3、神经调控治疗

迷走神经刺激术、脑深部电刺激等神经调控技术可减少发作频率，适用于不适合手术的患者。

4、生酮饮食治疗

高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可能通过改变代谢机制控制发作，需在营养师指导下严格实施。

患者应建立规范的发作日记，避免诱发因素，定期复查脑电图和血药浓度监测，配合医生调整治疗方案。