椎间盘突出症的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木和肌肉无力,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为下腰部持续性钝痛或酸痛,久坐、弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘纤维环外层撕裂刺激神经有关。
进展期出现沿坐骨神经走向的放射性疼痛,从臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧,提示神经根受压。
神经根持续受压导致感觉异常,常见于足背、小腿外侧等区域,伴随针刺感或蚁走感,严重时可出现袜套样感觉减退。
终末期可能出现足下垂、踇趾背伸无力等运动功能障碍,与神经根严重损伤有关,需警惕马尾综合征等急症。
建议避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,急性期可通过热敷缓解疼痛,若出现大小便失禁需立即就医。