超高度近视会失明吗

Question

我近视非常严重，已经离不开眼镜了，超高度近视会失明吗？

Answer 1

超高度近视可能导致失明，但概率较低，多数患者可通过规范防控避免严重并发症。

超高度近视通常指近视度数超过1000度，这类患者眼轴过度延长会导致视网膜变薄、脉络膜萎缩等结构性改变。长期未控制可能诱发视网膜裂孔、黄斑出血或视网膜脱离，这些并发症是视力丧失的主要原因。但临床数据显示，在定期进行眼底检查、避免剧烈运动及规范矫正视力的情况下，多数患者能维持有用视力。关键风险因素包括每年近视进展超过100度、家族遗传史以及合并高血压糖尿病等全身疾病。

极少数患者可能因未及时治疗视网膜脱离或继发青光眼等急症导致失明。这种情况多见于未定期眼科随访、突然出现飞蚊症或视野缺损却未就医的人群。某些特殊类型如病理性近视合并黄斑新生血管，若未接受抗VEGF治疗也可能造成中心视力不可逆损伤。

建议超高度近视者每半年进行散瞳眼底检查，避免跳水、拳击等冲击性运动，日常可补充叶黄素并控制近距离用眼时间。出现闪光感或视物变形需立即就诊。