新生儿黄疸的病因

Question

宝宝出生第四天，出现黄疸，新生儿黄疸的病因是什么？

Answer 1

新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，导致胆红素水平暂时性升高，通常出生后2-3天出现，1-2周内自行消退，无须特殊治疗，可通过多喂养促进排泄。

2、母乳性黄疸

母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢，通常发生在出生后1周左右，持续3-12周，暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻可确诊，恢复母乳后黄疸可能反复但无须干预。

3、溶血性疾病

可能与ABO血型不合、Rh血型不合等因素有关，表现为出生后24小时内出现黄疸且进展迅速，需光疗治疗，严重时需换血治疗，可使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物辅助治疗。

4、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁排泄受阻，表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便，需在出生后60天内行葛西手术，延误治疗可能导致肝硬化，术后需使用熊去氧胆酸等利胆药物。

家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养，发现黄疸出现早、进展快或伴有精神差、吃奶少等情况时及时就医。