脑梗塞导致的手臂不能动可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
早期介入肢体功能锻炼有助于神经功能恢复,包括被动关节活动度训练、作业疗法及强制性运动疗法,需在康复师指导下循序渐进进行。
阿司匹林可抑制血小板聚集,氯吡格雷用于抗血栓形成,阿托伐他汀能稳定斑块。药物治疗需结合患者凝血功能及肝肾功能调整方案。
经颅磁刺激可促进脑功能区重组,功能性电刺激能防止肌肉萎缩,超声治疗可改善局部血液循环,需根据肌力分级选择适宜强度。
颈动脉内膜切除术适用于严重血管病变,血管内取栓术对发病6小时内患者效果显著,术后需联合抗凝药物预防再栓塞。
发病后3-6个月是黄金康复期,家属需协助患者坚持每日训练,注意监测血压血糖,饮食宜低盐低脂并保证优质蛋白摄入。