宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克等,按病情发展可分为早期表现、进展期症状和危急征象。
多数患者首先出现停经史,伴随少量暗红色阴道流血,血液中可能混有蜕膜组织碎片,此时腹痛症状较轻。
输卵管妊娠破裂时突发撕裂样下腹痛,疼痛多局限于患侧,伴有肛门坠胀感,出血量多者可出现面色苍白。
腹腔内大出血导致失血性休克,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,部分患者因膈肌受刺激出现肩胛部放射痛。
妇科检查可见宫颈举痛明显,后穹隆饱满有触痛,出血量大时腹部移动性浊音阳性,超声检查可见盆腔积液。
出现可疑症状应立即就医,避免剧烈运动,急诊手术是输卵管妊娠破裂的主要治疗方式,未破裂者可考虑药物保守治疗。