前置胎盘的临床表现主要有无痛性阴道流血、贫血、胎位异常、子宫收缩乏力等。
1、无痛性阴道流血
妊娠晚期或临产时突发无诱因、无痛性阴道流血是典型表现,可能与胎盘位置覆盖宫颈内口有关,需绝对卧床并紧急就医。
2、贫血
反复出血可导致面色苍白、乏力等贫血症状,需监测血红蛋白,必要时输血纠正。
3、胎位异常
胎盘占据宫腔下部易致臀位或横位,需超声确认胎位,剖宫产概率显著增加。
4、子宫收缩乏力
胎盘附着处肌层薄弱可能导致产后出血,需备血并准备宫缩剂如缩宫素、卡前列素氨丁三醇等。
确诊前置胎盘后应避免剧烈活动,定期产检监测胎盘位置及胎儿情况,出现出血立即平卧送医。