胃镜报告提示癌症通常表现为黏膜异常增生、溃疡边缘不规则、占位性病变等特征,需结合病理活检确诊。主要观察指标包括病变形态、边界清晰度、血管分布及组织脆性。
恶性病变多呈菜花状或火山口样隆起,表面凹凸不平,与周围正常黏膜界限模糊,可能伴随自发性出血。
良性溃疡边缘整齐光滑,癌性溃疡边缘常呈堤坝样隆起或虫蚀样改变,周围黏膜皱襞中断。
肿瘤区域可见异常增生的扭曲血管,采用窄带成像技术观察时,血管形态紊乱呈蛇形或螺旋状分布。
癌变组织质地脆硬,钳夹时易出血,黏膜伸展性差,注气后病变处仍僵硬固定。
发现可疑病变时应立即取活检,术后避免剧烈运动,保持流质饮食直至病理结果明确诊断。