听神经瘤的主要临床表现有单侧耳鸣、进行性听力下降、平衡障碍、面部麻木等,严重时可出现脑积水或脑干受压症状。
早期多表现为患侧持续性高调耳鸣,可能与肿瘤压迫听神经导致异常放电有关,需通过MRI确诊,可遵医嘱使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解症状。
渐进性单侧感音神经性耳聋是典型表现,由肿瘤浸润前庭蜗神经导致,可通过纯音测听评估,严重者需考虑醋酸泼尼松龙、地塞米松等激素治疗或手术切除。
因前庭神经受压出现步态不稳和眩晕,伴随恶心呕吐,前庭功能检查可辅助诊断,急性期可使用异丙嗪、倍他司汀、银杏叶提取物改善症状。
肿瘤增大压迫三叉神经导致同侧面部感觉减退,伴角膜反射减弱,需神经电生理检查,必要时行伽玛刀治疗或乙哌立松等神经营养药物干预。
出现相关症状应及时就诊神经外科,避免剧烈头部运动,饮食注意补充维生素B族,术后患者需定期复查听力及脑干功能评估。