骨转移瘤的症状主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等,症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛及功能障碍。
早期表现为间歇性隐痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞刺激骨膜或释放炎性介质有关。疼痛部位多与转移灶位置一致,如脊柱转移常伴放射性神经痛。
骨质破坏导致承重骨脆弱,轻微外力即可引发骨折,常见于股骨、椎体和肋骨。骨折后突发剧痛伴活动受限,脊椎压缩骨折可能引发畸形。
脊柱转移瘤压迫脊髓或神经根时,出现下肢麻木、肌力减退甚至瘫痪。胸椎段最易受累,可能伴随大小便功能障碍等紧急症状。
肿瘤溶解骨组织释放钙离子,导致恶心呕吐、嗜睡、多尿等症状。严重时可引发心律失常或肾衰竭,需紧急降钙治疗。
出现不明原因骨痛或上述症状时,应及时进行骨扫描或影像学检查,确诊后需针对原发肿瘤制定综合治疗方案,日常注意防跌倒及钙磷代谢监测。