股骨颈骨折主要分为头下型、经颈型、基底型、完全骨折型四种类型,分型依据骨折线与关节囊的关系及骨折部位。
1、头下型
骨折线位于股骨头下方,血供破坏严重,易发生股骨头缺血性坏死,多见于骨质疏松老年人。
2、经颈型
骨折线穿过股骨颈中部,稳定性较差,可能损伤旋股内侧动脉分支,影响局部血供。
3、基底型
骨折线靠近股骨颈基底部,血运相对较好,愈合概率较高,多由高能量创伤导致。
4、完全骨折型
骨折线贯穿整个股骨颈,断端完全分离,常伴随明显移位,需紧急手术干预。
确诊后应避免患肢负重,及时进行影像学评估,根据分型选择内固定或关节置换等治疗方案。