骨髓纤维化是一种骨髓增生性肿瘤,主要表现为骨髓纤维组织增生、造血功能异常,可分为原发性骨髓纤维化、继发性骨髓纤维化两类。
1、病因:
原发性骨髓纤维化与JAK2、CALR等基因突变有关,继发性可能由慢性炎症、肿瘤转移等因素导致。
2、症状:
早期表现为乏力、盗汗,进展期出现脾脏肿大、贫血,晚期可能发展为急性白血病。
3、诊断:
需结合血常规、骨髓活检、基因检测,典型表现为骨髓网状纤维染色阳性伴外周血幼稚细胞增多。
4、治疗:
轻症采用促红细胞生成素,中重度需JAK2抑制剂如芦可替尼,终末期考虑异基因造血干细胞移植。
患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动防止脾破裂,定期监测血象变化。