腰一椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰一椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需严格卧床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重,疼痛缓解后可在支具保护下逐步活动。
定制胸腰骶支具可提供外部支撑,减少椎体负荷,佩戴时间一般为8-12周,需定期调整松紧度避免皮肤压疮。
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物,骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。
椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定适用于严重压缩、神经压迫或保守治疗无效者,需评估患者全身状况及骨折稳定性。
恢复期应加强腰背肌锻炼,补充钙剂与维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查椎体高度恢复情况。