小腿开放性骨折的如何处理

Question

我做剧烈运动的时候不小心摔倒了，导致我的小腿开放性骨折，小腿开放性骨折如何处理？

Answer 1

小腿开放性骨折需立即固定伤肢并压迫止血，紧急处理包括清创缝合、抗生素预防感染、骨折复位固定，严重时需手术干预。

1、止血固定

用无菌敷料覆盖伤口后加压包扎，使用夹板或硬质材料固定骨折两端关节，避免移动断端。

2、清创抗感染

彻底清除伤口污染物后缝合，静脉注射头孢呋辛、克林霉素等抗生素，破伤风抗毒素须常规注射。

3、骨折复位

通过牵引手法恢复骨骼解剖对位，采用石膏托或外固定支架临时固定，X线确认复位效果。

4、手术治疗

严重移位或粉碎性骨折需行切开复位内固定术，可选髓内钉或钢板螺钉，合并血管损伤时需血管吻合。

术后需保持伤口干燥并定期换药，康复期进行踝泵运动预防血栓，补充钙质和维生素D促进骨愈合，6-8周后逐步负重训练。